DİYARBAKIR- Yaş ilerledikçe özellikle kadınlarda kemik erimesinin (osteoporoz) artmasına paralel olarak kalça kırığı oranlarında ciddi artışlar görülebiliyor. Bu durumun sakatlık ve ölüm dışında, ülke sağlık harcamalarına da önemli bir maliyete neden olabileceğini söyleyen Memorial Diyarbakır Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü`nden Prof. Dr. Serdar Necmioğlu ileri yaşlarda kalça kırıkları hakkında bilgi verdi.

Kemik Erimesi Kalça Kırığı Nedeni Olabilir

Kalça kırığındaki en önemli risk faktörünün kemik erimesi olduğunu söyleyen Necmioğlu, \"Yaşlılarda kalça kırıkları, azalmakta olan bilinç ve bağımsız yaşama kapasitesindeki düşkünlük özellikle ileri yaş gurubundaki insanların yaşamındabüyük zorluklar oluşturuyor. Kalça kırığındaki en önemli risk faktörleri: kemik erimesi, hareket güçlüğü, denge ve yürüme güçlüğü, görme yeteneğinde azalma, genel sağlık problemleri ve uygun olmayan çevre koşulları olarak sıralanabilir. Modern tıbbi yaklaşım ve etkin rehabilitasyona karşın, yaşlılarda gerçekleşen kalça kırığı sonrasında ölüm oranı kırıkların yaşandığı ilk 6 ayda % 20`lere kadar çıkabiliyor. Kalça kırığı yaşayan bu hastaların üçte ikisi de eski sağlıklı fonksiyonel ve sosyal durumuna dönemez. % 40`ı koltuk değneği veya yürüteç kullanmak zorunda kalır, % 60`ıda ortalama bir yılda bağımsız olarak günlük yaşamlarına devam edebilir\" dedi.

Kemiklerinizi Güçlendirin

Kalça bölgesi kırıklarının fonksiyon kaybı açısından 4 omurga kırığına 20 el bileği kırığına eşdeğer etki yaratacağını kaydeden Necmioğlu, \"Kırıkların %90 ı düşme sonrasında gelişir. Düşmeye karşı özellikle yaşlı nüfusun bilinçlendirilmesi ve korunması çok önemlidir. Kırıklardan korunmak için, tıbbi olarak kemiğin güçlendirilmesi gerekmektedir. Medikal uygulamalar, kemik erimesini engelleyen ilaçlar, vitamin D, östrojen, kalsitonin ve paratroid hormonlar kalça mineral yapısını değişik ölçülerde güçlendirdiği bilinmektedir. Ayrıca psikoterapik destek ilaçlarının düşmeyi azalttığı savunulmaktadır.\" ifadelerini kullandı.

Kırıkların Çoğu Yan Tarafa Düşme Sonucu Oluşuyor

Kırıkların çoğunun yana düşme sonucu olduğunu belirten Necmioğlu konuşmasını şöyle sürdürdü: \"Yaşlılarda önemli olan tıbbi olmayan uygulamalar, genellikle ihmal edilen korunma yöntemidir. Halk sağlığı kuruluşları yaşlıları ev içinde ziyaret ederek düşmeyi önleyecek tedbirleri anlatmalı, nörolojik ve hareket analizleri değerlendirilerek riskli hastalar belirlenip önlemler alınmalıdır. Kalça kırığı görülme oranının, hasta eğitimi, özel egzersiz ve yürüme programlarıuygulamaları ile davranış alışkanlıkları değiştirilerek kontrol gurubuna göre % 36-45 oranında azaltılabileceği görülmüştür.

Ev emniyeti için ortam değişiklikleri ve kalça koruyucu cihazları kalça kırıklarının yaşanmasının tamamen önüne geçemiyor ancak yine de faydası belirgin bir şekilde çeşitli çalışmalarda ortaya konulmuştur. Kırıkların çoğunun yana düşme sonucu olduğu düşünüldüğünde iç çamaşırlarıyla giyilen polypropilen ve polietilenden yapılan şok absorbe giysileri,65 yaşın üzerindeki kadınlara ve 80 yaşın üzerinde erkeklere tavsiye edilmelidir. Bu özel tasarım giysiler en az kemik güçlendirici ilaçlar kadar kırık riskini azaltmakta olup aynı zamanda ekonomik olduğu da söylenebilir.\"

Düşme Sonucu Yürüyemiyorsanız Hemen Uzman Doktorunuza Görününüz

\"Yaşlı bir hasta basit bir düşme veya tökezleme sonrasında yürüyemiyorsa kalça bölgesi kırığından şüphelenilmeli ve hemen Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanına görünmelidir\" diyen Memorial Diyarbakır Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü`nden Prof. Dr. Serdar Necmioğlu, \"Yapılan tetkikler neticesinde ortaya çıkan kalça kırığına gerekiyorsa cerrahi yöntem mutlaka uygulanmalıdır.Aksi takdirdecerrahi yöntem uygulanmayan hastalarda ölüm oranı %35`lere kadar çıktığı bilinmektedir. Kalça bölgesi kırıklarının standart tedavisi,cerrahi olarak ortopedik implantlarla tutturulup veya kalça protezleri ileerken hareket ettirilmesidir. Kalça bölgesi kırığı sonrasında cerrah tercihte zorlanabilir. Ancak tedavi yöntemi belirlenirken hastanın yaşından çok kemik kalitesi, aktivite durumu, beraberindeki sistemik medikal problemler ve beklenen yaş süresi göz önüne alınmalıdır. Sonuç olarak kalçasında kırık olan ve yaşı 70-75`tenaz olan hastalara cerrahi yöntem, 80 yaşın üzerinde olup kırık öncesi zor yürüyen ve ek sağlık problemleri olan hastalarda ise kalça protezi ilk tercih olmalıdır.\" şeklinde konuştu. (Emrullah Araz - İLKHA)